[摘要] 目的 出血是真性红细胞增多症(PV)的表现之一，与血栓倾向并存容易被忽视。通过对1例PV病史的回顾，促进对PV患者出血并发症的认识。 方法 回顾我院收治的1例PV患者，结合文献讨论患者的临床表现并总结治疗策略。 结果 PV患者出血表现随着抗血小板聚集和放血治疗由隐匿到明显，经内科止血治疗停止，同时红细胞比容降至正常水平。文献回顾可见PV患者并发各种出血表现并不罕见，但消化道出血较少见，多种因素影响PV患者出血倾向，除了血细胞数量指标，凝血指标也是指导PV治疗的重要参考。 结论 应当根据血栓发生危险度选择适当的治疗策略，综合分析血栓和出血倾向，选择适当治疗措施，防治PV的出凝血异常。

    [关键词] 真性红细胞增多症；消化道出血；放血治疗；甲磺酸伊马替尼

    [中图分类号] R555.1 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2014)24-120-04

    One case report and literature review polycythemia vera with gastrointestinal bleeding

    LE Demengjie XU Jianhui? WANG Xuan LI Yuhua

    Department of Hematology ......